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            帶娃家務多,腕關節(jié)痛、有彈響,多半是被它找上門
              2024/09/05| 閱讀次數:5551

            抱寶寶、提重物、干家務、擰毛巾……一用手就手腕疼痛難忍?甚至還有咔咔的彈響?要警惕自己是否患上了“媽媽手”。



            媽媽的手腕
            為何總是疼痛?


            橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,聽起來是一個陌生又復雜的醫(yī)學名詞,但如果告訴你它的俗稱“媽媽手”,你一定又恍然大悟,甚至自己也曾是患者之一。


            “媽媽手”是一種常見的無菌性炎癥反應,因手部關節(jié)活動,手指或手腕處肌腱與腱鞘之間反復的摩擦而導致局部受損,引起局部軟組織滲出、水腫、纖維化,致使腱鞘管壁增厚,肌腱局部變粗,使內部肌腱在腱鞘內的滑動受阻,而引發(fā)手指或手腕關節(jié)處出現疼痛及活動障礙等臨床癥狀。


            產后哺乳期的新媽媽,由于需要長期用手支撐寶寶的頭,容易造成手腕肌腱發(fā)炎,手腕附近疼痛腫脹等。不過“媽媽手”也不是哺乳期媽媽的專屬,頻繁使用手腕的人群,如家庭婦女、上班族、游戲玩家等,日常手部用力不當或用力過度,都會導致腱鞘炎找上門。


            “媽媽手”的癥狀

            活動疼痛:提重物、擰毛巾等活動受限,手腕關節(jié)處有疼痛、壓痛;

            彈響:受累處產生彈響;

            包塊:局部性腫脹、包塊,可觸摸到明顯的條索狀結構。



            要判斷自己是不是“媽媽手”,可以采用握拳尺偏試驗:拇指握于掌心內,然后手腕偏向尺側(小拇指側),如果引起橈骨莖突腱鞘范圍的明顯疼痛,則為陽性,此時應考慮橈骨莖突腱鞘炎的診斷。



            還你“腕”美無缺


            腱鞘炎已經成了現代人普遍的通病。幸運的是大部分患者通過保守治療就能取得很好的療效,我們來盤點一些常見的媽媽手緩解方式。


            休息拉伸?
            必做項目!

            一旦被媽媽手找上門,最先要做的是休息,避免使用患手。同時,短期內最好少做或不做家務和抱孩子,少用疼的那一側手腕用力,很多患者通過保守冶療都能緩解。在無痛時,適度活動手腕有助于恢復。


            熱敷?
            有用,謹防燙

            如果痛感較輕,可以用熱毛巾熱敷腕部15分鐘,每天2-3次,能幫助血液循環(huán),放松手腕肌肉。平時不宜觸碰涼水,以免癥狀加重。


            佩戴固定護具?
            效果因人而異

            當手腕出現疼痛時,建議及早佩戴透氣的護具或者彈力繃帶固定,這將有助于保護腕關節(jié),提高穩(wěn)定性,避免腕部長時間受力從而導致肌腱長時間機械性摩擦,誘發(fā)炎癥。

            但護具不建議長期佩戴,避免影響手部血液循環(huán)。市售的護具也未必貼合每個人的手。如果條件允許,最好去找專科醫(yī)生定制護具!


            中成藥膏藥?
            部分人不適合

            中成藥膏藥大多選用祛風寒濕、活血化瘀的藥物,發(fā)揮溫經散寒、通絡止痛之效,和針灸相比接受程度高,且不良反應少。不過此類膏藥往往有刺鼻氣味,對需要帶小孩的媽媽和上班族來說并不友好。


            針灸、正骨推拿
            只推薦正規(guī)醫(yī)院

            針灸具有解痙鎮(zhèn)痛、活血消腫的作用;推拿正骨具有糾正骨錯縫、筋出槽的功效,都能改善局部血循,抑制無菌性炎癥,療效較佳。但二者作為中醫(yī)的傳統(tǒng)療法,操作靈活變通,目前臨床尚未有統(tǒng)一標準規(guī)范。


            綜上所述,想要解決媽媽手,當務之急是停止手上的工作,可以用熱敷緩解,根據自身情況選擇護具佩戴。如果痛感較明顯,推薦使用具有鎮(zhèn)痛效果的藥物,例如亮克,內含的吡羅昔康不光能強效鎮(zhèn)痛,還能消除炎癥。雖然小小一片,但每貼載藥量48mg,高效持久止痛長達24小時。


            Tips:

            媽媽手”易遷延難愈、反復發(fā)作,最關鍵的還是日常中保護好我們的手腕——


            • 避免手指及腕部用力過度,勿將壓力施加到手腕上,盡量使用手肘及肩膀。

            • 避免手部長期處于不良的姿勢,和重復同一動作,在活動中穿插休息時間。

            • 空閑多轉轉手腕,做好松弛及伸展。

            • 玩手機要適度,使用手機時最好每隔半小時就休息活動手指關節(jié),玩手機時也要雙手交替使用,或將手指朝反方向提拉,讓手指肌腱得到放松。


            祝各位都“腕”事大吉!


            參考文獻

            [1]干霖.什么是“媽媽手”?[J].科學生活,2024,(07):40-41.DOI:10.20197/j.cnki.kxsh.2024.07.022.

            [2]陳若妍,林翔.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的中醫(yī)外治研究進展[J].按摩與康復醫(yī)學,2022,13(24):47-49.DOI:10.19787/j.issn.1008-1879.2022.24.014.

            [3]楊夢琪,趙明宇,張向東,等.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的中西醫(yī)治療研究進展[J].中國民間療法,2022,30(20):110-113.DOI:10.19621/j.cnki.11-3555/r.2022.2035.

            【聲明】文章內容不作為臨床診療依據,僅供交流、學習。

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