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            帶娃家務(wù)多,腕關(guān)節(jié)痛、有彈響,多半是被它找上門
              2024/09/05| 閱讀次數(shù):6540

            抱寶寶、提重物、干家務(wù)、擰毛巾……一用手就手腕疼痛難忍?甚至還有咔咔的彈響?要警惕自己是否患上了“媽媽手”。



            媽媽的手腕
            為何總是疼痛?


            橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,聽起來是一個陌生又復(fù)雜的醫(yī)學(xué)名詞,但如果告訴你它的俗稱“媽媽手”,你一定又恍然大悟,甚至自己也曾是患者之一。


            “媽媽手”是一種常見的無菌性炎癥反應(yīng),因手部關(guān)節(jié)活動,手指或手腕處肌腱與腱鞘之間反復(fù)的摩擦而導(dǎo)致局部受損,引起局部軟組織滲出、水腫、纖維化,致使腱鞘管壁增厚,肌腱局部變粗,使內(nèi)部肌腱在腱鞘內(nèi)的滑動受阻,而引發(fā)手指或手腕關(guān)節(jié)處出現(xiàn)疼痛及活動障礙等臨床癥狀。


            產(chǎn)后哺乳期的新媽媽,由于需要長期用手支撐寶寶的頭,容易造成手腕肌腱發(fā)炎,手腕附近疼痛腫脹等。不過“媽媽手”也不是哺乳期媽媽的專屬,頻繁使用手腕的人群,如家庭婦女、上班族、游戲玩家等,日常手部用力不當(dāng)或用力過度,都會導(dǎo)致腱鞘炎找上門。


            “媽媽手”的癥狀

            活動疼痛:提重物、擰毛巾等活動受限,手腕關(guān)節(jié)處有疼痛、壓痛;

            彈響:受累處產(chǎn)生彈響;

            包塊:局部性腫脹、包塊,可觸摸到明顯的條索狀結(jié)構(gòu)。



            要判斷自己是不是“媽媽手”,可以采用握拳尺偏試驗(yàn):拇指握于掌心內(nèi),然后手腕偏向尺側(cè)(小拇指側(cè)),如果引起橈骨莖突腱鞘范圍的明顯疼痛,則為陽性,此時應(yīng)考慮橈骨莖突腱鞘炎的診斷。



            還你“腕”美無缺


            腱鞘炎已經(jīng)成了現(xiàn)代人普遍的通病。幸運(yùn)的是大部分患者通過保守治療就能取得很好的療效,我們來盤點(diǎn)一些常見的媽媽手緩解方式。


            休息拉伸?
            必做項(xiàng)目!

            一旦被媽媽手找上門,最先要做的是休息,避免使用患手。同時,短期內(nèi)最好少做或不做家務(wù)和抱孩子,少用疼的那一側(cè)手腕用力,很多患者通過保守冶療都能緩解。在無痛時,適度活動手腕有助于恢復(fù)。


            熱敷?
            有用,謹(jǐn)防燙

            如果痛感較輕,可以用熱毛巾熱敷腕部15分鐘,每天2-3次,能幫助血液循環(huán),放松手腕肌肉。平時不宜觸碰涼水,以免癥狀加重。


            佩戴固定護(hù)具?
            效果因人而異

            當(dāng)手腕出現(xiàn)疼痛時,建議及早佩戴透氣的護(hù)具或者彈力繃帶固定,這將有助于保護(hù)腕關(guān)節(jié),提高穩(wěn)定性,避免腕部長時間受力從而導(dǎo)致肌腱長時間機(jī)械性摩擦,誘發(fā)炎癥。

            但護(hù)具不建議長期佩戴,避免影響手部血液循環(huán)。市售的護(hù)具也未必貼合每個人的手。如果條件允許,最好去找專科醫(yī)生定制護(hù)具!


            中成藥膏藥?
            部分人不適合

            中成藥膏藥大多選用祛風(fēng)寒濕、活血化瘀的藥物,發(fā)揮溫經(jīng)散寒、通絡(luò)止痛之效,和針灸相比接受程度高,且不良反應(yīng)少。不過此類膏藥往往有刺鼻氣味,對需要帶小孩的媽媽和上班族來說并不友好。


            針灸、正骨推拿
            只推薦正規(guī)醫(yī)院

            針灸具有解痙鎮(zhèn)痛、活血消腫的作用;推拿正骨具有糾正骨錯縫、筋出槽的功效,都能改善局部血循,抑制無菌性炎癥,療效較佳。但二者作為中醫(yī)的傳統(tǒng)療法,操作靈活變通,目前臨床尚未有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。


            綜上所述,想要解決媽媽手,當(dāng)務(wù)之急是停止手上的工作,可以用熱敷緩解,根據(jù)自身情況選擇護(hù)具佩戴。如果痛感較明顯,推薦使用具有鎮(zhèn)痛效果的藥物,例如亮克,內(nèi)含的吡羅昔康不光能強(qiáng)效鎮(zhèn)痛,還能消除炎癥。雖然小小一片,但每貼載藥量48mg,高效持久止痛長達(dá)24小時。


            Tips:

            媽媽手”易遷延難愈、反復(fù)發(fā)作,最關(guān)鍵的還是日常中保護(hù)好我們的手腕——


            • 避免手指及腕部用力過度,勿將壓力施加到手腕上,盡量使用手肘及肩膀。

            • 避免手部長期處于不良的姿勢,和重復(fù)同一動作,在活動中穿插休息時間。

            • 空閑多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)手腕,做好松弛及伸展。

            • 玩手機(jī)要適度,使用手機(jī)時最好每隔半小時就休息活動手指關(guān)節(jié),玩手機(jī)時也要雙手交替使用,或?qū)⑹种赋捶较蛱崂屖种讣‰斓玫椒潘伞?/span>


            祝各位都“腕”事大吉!


            參考文獻(xiàn)

            [1]干霖.什么是“媽媽手”?[J].科學(xué)生活,2024,(07):40-41.DOI:10.20197/j.cnki.kxsh.2024.07.022.

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            [3]楊夢琪,趙明宇,張向東,等.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的中西醫(yī)治療研究進(jìn)展[J].中國民間療法,2022,30(20):110-113.DOI:10.19621/j.cnki.11-3555/r.2022.2035.

            【聲明】文章內(nèi)容不作為臨床診療依據(jù),僅供交流、學(xué)習(xí)。

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