20歲的小王一年半前養(yǎng)了只貓，開(kāi)始出現(xiàn)雙手指縫小丘疹，水皰，瘙癢劇烈，尤其是晚上，癢得難以入睡，自行涂抹藥膏始終無(wú)好轉(zhuǎn)，皮疹漸發(fā)展至四肢、腹部、腋下，甚至連陰囊也出現(xiàn)一個(gè)個(gè)疙瘩，多次就診當(dāng)?shù)卦\所及醫(yī)院不是診斷為“濕疹”就是“貓毛過(guò)敏”，治療期間癥狀可緩解，但皮疹面積日益擴(kuò)大，而后在友人的推薦下前往另一家醫(yī)院就診。

醫(yī)生為小王查體結(jié)合鏡檢結(jié)果，確診是寵物引起的“疥瘡”。

疥瘡這種傳染病并不少見(jiàn)，而且往往是一家人都會(huì)得，還很容易被誤認(rèn)為是濕疹、過(guò)敏性皮炎等其它皮膚病。

“疥是一條龍，先從手縫行，圍腰轉(zhuǎn)三圈，陰部扎大營(yíng)”說(shuō)的就是疥瘡。

疥瘡，一種由人疥螨引發(fā)的皮膚疾病，其病原體疥螨屬于真螨目、疥螨科。作為一種永久性寄生螨類(lèi)，疥螨只需短暫接觸，便可寄生于人類(lèi)及哺乳動(dòng)物的皮膚表層，誘發(fā)劇烈瘙癢。盡管疥瘡并非致命性疾病，但一旦被感染，瘙癢程度令人難以忍受。

疥螨寄生于人體皮膚表皮角質(zhì)層間，齒食角質(zhì)層，并以其螯肢和爪在皮下開(kāi)鑿一條與體表平行而迂曲的隧道，隧道最長(zhǎng)可達(dá)10~15nm。

它的致病作用有兩種：

一是在角質(zhì)層挖掘隧道所引起的刺激。

二是疥螨分泌的毒素刺激皮膚引起瘙癢。

白天疥蟲(chóng)停留在“隧道”中，晚上爬出“隧道”來(lái)吃皮膚的鱗屑，所以染上此病，晚上回癢得難以入睡。

疥螨喜歡寄生于皮膚較薄而柔軟的部位，如指縫、腕屈面、肘窩、腋窩、臍周、腰部、下腹部、生殖器、腹股溝內(nèi)側(cè)，兒童頭面倒是可以有皮疹，成年人的頭面部不會(huì)累及。皮損為針尖大小的丘皰疹和皰疹。指縫處常可發(fā)現(xiàn)由疥蟲(chóng)所掘出的“隧道”，在“隧道”口可用針尖挑出蟲(chóng)體，在顯微鏡下是這樣的↓↓↓

這個(gè)皮膚病主要通過(guò)密切接觸傳染，也可經(jīng)衣物間接傳染，可在家庭或集體住宿人群中流行。疥蟲(chóng)主要通過(guò)直接接觸感染，如性接觸，同臥一室，握手等方式傳播，所以宿舍的傳播成為重災(zāi)區(qū)之一，無(wú)論是住校學(xué)生還是廠房工人，只要一人感染疥蟲(chóng)，很快就會(huì)傳開(kāi)。此外，寄生在貓狗牛馬等動(dòng)物身上的疥螨與人接觸后也是會(huì)可傳染給人的。

由于疥蟲(chóng)離開(kāi)人體還能存活2~3天，所以除了直接接觸疥瘡患者，間接接觸其衣物、被褥、床單、枕巾等都有可能傳播，尤其是在家庭成員、單位集體、臥鋪火車(chē)、養(yǎng)老院中特別容易互相傳染。

所以如果你有皮膚劇烈瘙癢，夜間加劇，頭部不受累，具有指縫、腋窩、臍周、腰部等皺褶位置的皮損，并且其他共同生活的家庭成員有相似癥狀，不好意思，那要高度懷疑疥瘡的發(fā)生。

疥瘡雖然容易傳染，但卻不難治療。

一是要隔離治療：

（1）勤洗澡，勤換內(nèi)衣褲，經(jīng)常洗曬被褥。

（2）發(fā)現(xiàn)患者應(yīng)及時(shí)隔離并徹底治療。

（3）家庭和集體宿舍發(fā)現(xiàn)患者，應(yīng)同時(shí)治療。

（4）接觸疥瘡患者后，需用肥皂或硫磺皂洗手，以免傳染。疥瘡患者用過(guò)的衣服、被褥等，均須煮沸消毒，或在陽(yáng)光下充分暴曬，以便殺滅疥蟲(chóng)及蟲(chóng)卵。

（5）人與動(dòng)物的疥蟲(chóng)可互相傳染，故家里有疥瘡患者時(shí)，應(yīng)預(yù)防寵物發(fā)病；如家里寵物得了疥瘡，除及時(shí)治療外，還要預(yù)防傳染其他人。

二是規(guī)范使用外用藥：

當(dāng)患者瘙癢嚴(yán)重或出現(xiàn)濕疹化時(shí)，可給予口服抗組胺藥，如果有繼發(fā)感染者需加用抗生素軟膏。如有必要也會(huì)在疥瘡結(jié)節(jié)內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素或手術(shù)切除結(jié)節(jié)。